破折歯接着保存治療

グラグラしたり折れてしまっても
歯を抜かずに済むかもしれません

歯根破折という選択肢

何かしらの原因で歯が割れてしまった場合、一般的には『抜歯』となってしまいます。抜いてしまった後は、「義歯（部分入れ歯）」「ブリッジ」「インプラント（人工歯根）」「放置（そのまま何もしない）」の選択肢しかありませんでした。当クリニックでは新たな選択肢として、自由が丘で開業されている真坂先生の推奨される『破折歯保存接着治療』を行っております。
全てのケースで必ず残せる保証はありませんが、抜歯を検討中の方は是非一度ご相談ください。

こんなお悩みありませんか？

歯がグラグラする
歯茎が腫れている
歯に違和感がある
根の治療（根管治療が長引いてる）
差し歯が何度もとれてしまう
歯茎にできものができた

「破折歯」とは、ヒビや割れ、折れた状態の歯を指します。従来破折歯は抜歯されることが多かったのですが、近年は破損部を接着して歯を残す「破折歯接着治療」が増えています。これは日本で生み出された治療法です。当クリニックでは、患者さんの大切な歯をできるだけ残す治療ができるよう、いち早くこの治療方法を取り入れております。

破折歯と診断される症例

M-Ⅰ型

歯槽骨欠損の軽い急性破折
21|12衝撃加圧による破折

M-Ⅱ型

骨質に厚みのある3壁性骨欠損
小臼歯大臼歯の破折初期症例に多い

M-Ⅲ型

骨質が薄い唇頬側部に多い2壁性骨欠損
前歯部小臼歯大臼歯近心頬側根の長期放置

M-Ⅳ型

歯根周囲及び暈型の骨吸収

M-Ⅴ型

破折か分離した歯槽骨破壊が大きい症例

破折歯の治療時における歯根膜の重要性

歯根膜とは名称の通り、歯の根の部分を覆っている膜です。歯根膜は歯と歯槽骨の間に存在することでクッションの役割を果たしますし、歯周組織の再生にも深くかかわっています。そのため、歯を移植する際には歯根膜を一緒に扱うことが非常に重要なのです。

MSBパック（眞坂式スーパーボンドパック）

MSBパックとは、眞坂信夫先生が開発したMSBパック（眞坂式スーパーボンドパック）のことを言います。歯の再植・固定を助け、傷口を良好な状態で保護することに役立つ粘着性を持つ物質です。歯槽骨や歯根膜の組織の研究成果を盛り込んだ、スーパーボンドC&B（歯を構成する象牙質への接着が可能）が利用されています。詳しくは眞坂歯科医院をご確認ください。

口腔内接着直接法

歯根破折による歯の周りの組織炎症が少ない場合に適用する方法です。口の中で直接、破折した歯をSB（スーパーボンド）で接着させ、ファイバーコア（i-TFCシステム）を築盛。
ほとんどのケースで当日仮の歯まで装着することができます。術式が容易で、患者さんの負担が少ないため、可能な限りこの術式を適用しております。しかし、条件が悪かった時には、術後に破折汚染部に起因した歯周炎を発症する場合があります。
このような場合には、歯の根の外側から破折部を清掃修復するために、歯茎を切り開く「歯肉剥離掻爬術」、あるいは歯を抜歯して元へ戻す「再植法」を適用いたします。
口腔内接着直接法で経過不良の時には、再植法を適用する場合があることを予めご了承ください。

口腔内接着直接法の流れ

Flow01
ひび割れ

まず丁寧に観察して、ひびの状態を診断をします。
Flow02
削り取る

ひびの部分を小さな超音波器具で削り取っていきます。
Flow03
治療完了

そして削った部分に強力な接着剤を流し、修復は完了です。

口腔外接着再植法

割れた歯が長く放置された場合には、破折部が開き、分離しているため、そのままでは修復できない状態になります。
一度抜歯して、口の外で破折した歯をSBで接着、ファイバーコア築盛、再植してSBで固定。縫合もするため、後日抜糸が必要になります。
状況によっては、当日仮の歯を装着できない場合もあります。
ただし、以下のような時には歯を残すことが不可能で、そのまま抜歯となる場合があることを予めご了承ください。

口腔外接着再植法の流れ

Flow01
割れる

歯の割れを確認します。
Flow02
抜歯

割れた歯を抜きます。
Flow03
接着

割れた歯をしっかりと接着します。
Flow04
戻す

元の場所に戻します。